"Si un paciente en coma sufre agitación, la sedación está indicada"

El presidente de la Sociedad Española de Cuidados Paliativos, Xavier Gómez Batiste, es remiso a opinar sobre "otro informe" acerca de las sedaciones terminales del hospital Severo Ochoa de Leganés (Madrid). La politización del asunto lleva a una situación "bipolar" en la que es muy difícil sacar nada en claro, dice. "Podemos estar haciendo informes indefinidamente, sin que nos lleven a nada", afirma.

Sobre el último de ellos, el elaborado por el Colegio de Médicos de Madrid, mantiene las mismas dudas que sobre los anteriores. "Es más de lo mismo", dijo ayer tras la inauguración del 7º Congreso de la sociedad, que se celebra en San Sebastián, que le reeligió para el cargo de presidente.

A Gómez Batiste le desespera que se sigan dando vueltas a los mismo conceptos. "Al hablar de mala praxis hay que ser muy prudente. No se puede hacer sin conocer todas las circunstancias. Así, poniendo en duda continuamente lo que hacen los médicos, no se puede vivir. Hay un vicio de procedimiento. Los mismos autores dicen que les falta información en las historias, y, a partir de ahí, decir que hay mala praxis es muy arriesgado", afirma. "Yo mismo, con la misma documentación, podría sacar otras conclusiones", asegura.

Los autores dan por dudosos 10 casos por falta de información en las historias. Por ello,

"no se sabe si es que hay circunstancias que no se han registrado, lo que, por otro lado, no es tan raro si la sedación se practicó en Urgencias. Pero eso no quiere decir que se haya hecho mal, sino que no consta", opina Gómez Batiste.

Pero ese inconveniente se repite en los cuatro casos en los que se considera que la sedación no estaba justificada. "En este caso lo que hay que hacer es preguntar a los médicos, a los familiares, porque de las historias clínicas [el único documento que han repasado los elaboradores de los informes] no se puede sacar más jugo", afirma.

Menos dudas tiene Gómez Batiste sobre la posibilidad de sedar a pacientes en coma [el informe da como mala praxis 10 situaciones de éstas]. "Hay muchas clases de coma. Si el paciente sufre agitación psicomotriz, la sedación está indicada. Es mejor sedarlos que atarlos a la cama. Es cuestión de lógica", recalca.

La solución para que esta situación no se repita, está en "aumentar los programas y servicios de cuidados paliativos" para que no haya sedaciones en Urgencias, y "protocolizar los procedimientos", concluye Gómez Batiste.