Calidad asistencial

Quiero dedicar esta carta a todos los que nos animaron en los momentos difíciles. Cuando finalizaba el pasado verano, fui requerido por mi jefe de servicio para dirigir el seguimiento neumológico de los pacientes trasplantados de pulmón. Esta decisión no fue arbitraria sino basada en las conclusiones de un análisis de un proceso de mejora desarrollado por el propio servicio y el coordinador del trasplante pulmonar: se requería mejorar defectos estructurales, organizativos, asistenciales y de relaciones personales.

Mis objetivos fueron dobles: siguiendo el modelo de calidad total, establecer un proyecto que mejorase la calidad del programa; y contar con el apoyo de todas las personas implicadas. Para el primer objetivo, se analizó todo el proceso, se buscaron indicadores de calidad, se protocolizaron las actividades y se intentó mejorar la calidad de la asistencia. Con el segundo objetivo no pude. A pesar de un primer acercamiento a las asociaciones de pacientes y de las palabras del propio coordinador del grupo no fue posible su comprensión. El temor a la incursión de unos nuevos médicos y a su posible inexperiencia no fue suficientemente contrarrestado y, honestamente, no corresponde a los pacientes, sino a los responsables médicos superiores decidir sobre nuestra capacitación profesional. La falta de confianza en la relación médico-enfermo hace imposible el acto médico y sin éste no es posible ningún programa sanitario. Ahora es tiempo de buscar soluciones. Las asociaciones de usuarios deben jugar un papel fundamental en la organización sanitaria, pero debe clarificarse su lugar en los procesos.

Lamento que sea en la prensa donde tenga que expresar mis palabras, pero es donde he recibido la contestación a mis ideas. Me considero, ahora que he terminado, víctima de un proceso de adaptación al nuevo modelo de gestión sanitaria, pero sé que terminará imponiéndose porque el fin es bueno: mejorar la satisfacción del cliente.