La atención cardiovascular es muy desigual entre hospitales

La atención a las afecciones cardiacas que ofrece cada hospital depende de su grado de desarrollo tecnológico, de los recursos que consiga recabar y de la capacitación de sus médicos. "La diversidad existente entre estas carteras de servicios pone de manifiesto desigualdades importantes en la oferta asistencial a la población", concluye el Tribunal de Cuentas en un informe sobre la atención cardiovascular.

El informe del Tribunal de Cuentas, que se refiere al periodo 1996-2001, señala en sus conclusiones: "Ni el Ministerio de Sanidad y Consumo, ni la Dirección General del Insalud, ni las consejerías de las cinco comunidades autónomas [analizadas como muestra en la elaboración del informe] han determinado los criterios que deben reunir los hospitales para disponer en su cartera de servicios de las especialidades de cardiología y cirugía cardiovascular [...] Esta indefinición propicia la existencia de desigualdades en la oferta asistencial a la población de referencia".

El informe del Tribunal de Cuentas hace referencia a los 82 hospitales de las cinco comunidades autónomas utilizadas como muestra, con particular atención a los seis centros en que ha hecho pruebas de fiscalización entre 1997 y 1999: Fundación Hospital de Alcorcón y Hospital Gregorio Marañón (ambos en Madrid), Hospital Central de Asturias (Oviedo), Hospital General Universitario (Valencia), Hospital Doctor Negrín (Las Palmas de Gran Canaria) y Complejo Juan Canalejo (A Coruña).

El análisis del tribunal denuncia la falta de coordinación por el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud y la ausencia de criterios para determinar qué hospitales deben ofrecer las especialidades de cardiología y cirugía cardiovascular. También subraya la necesidad de establecer un sistema de contabilidad que permita conocer el coste por intervención, y un proceso de evaluación y seguimiento de los resultados de la asistencia.

El Tribunal de Cuentas señala que los hospitales mantienen "un importante número" de pacientes cardiovasculares en lista de espera para cardiología y cirugía cardiovascular, debido en gran medida "a la ineficiencia en la gestión de los recursos humanos y materiales". También denuncia tasas de trasplantes de corazón muy distintas, desde los 24 trasplantes por millón de habitantes de Asturias hasta los 4,3 de Canarias. El número de especialistas es insuficiente, según el tribunal, y su productividad variable.